Útipatika/Öngyógyítás/Utazási betegségek/Utazók hasmenése/Mikor javasolt antibiotikum-profilaxis?

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
Ugrás a navigációhoz Ugrás a kereséshez

Mikor javasolt antibiotikum-profilaxis?

Antimikrobás profilaxis mintegy 60-90%-ban előzi meg a hasmenést. Ennek ellenére antibiotikum-profilaxis rutinszerűen nem ajánlott, csak speciális szituációkban rövid időtartamú (3-5 napnál rövidebb) utazások esetén. Az antibiotikum-profilaxis a veszélyeztetett csoportban indokolt. Egyebekben csak a nem gyógyuló és a súlyos esetek igényelnek antimikrobás kezelést. Az utazó alapbetegsége, állapota miatt infekcióra fokozottan hajlamos, illetve ha az infekció várhatóan súlyos formát ölthet. A veszélyeztetetteknek ismerni kell az antibiotikum javallatait, mellékhatásait illetve a kezelés hatékonyságának korlátait. Az alapbetegséggel rendelkező utazónak ismernie kell a hasmenés veszélyes következményeit, az ezzel kapcsolatos tennivalókat.
Indokolt esetben el kell látni profilaktikus antibiotikummal az alábbi betegeket
  • Krónikus gyulladásos bélbetegségben szenvedők (Chron, ulcus, gyomor-, bélműtét)
  • Alkoholisták, krónikus máj- és vesebetegek
  • Immunhiányosak (IgA hiány, gyógyszeres, HIV)
  • Cukorbetegeknek
  • Szív támogatását igénylők
  • Rövid ideig, fontos küldetést teljesítőknek: politikus, üzletember, művész
  • Nagyon idősek
  • Utazó olyan gyógyszert szed (H2 blokkoló, protonpumpa gátló), ami emeli a gyomor-pH-t és az utazás időtartamára sem elhagyható
  • Az esetleges fertőzés az utazó hivatásánál vagy egyéb oknál fogva kritikus, és kényelmetlen helyzetet teremt
Antibiotikum-profilaxis gyógyszerei

Profilaxisra ajánlott antibiotikumok (naponta a terápiás dózis fele, az utazás teljes időtartama alatt).

kinolonok (ciprofloxacin) 500 mg tabl/nap
rifaximin 2 x 200 mg tabl/nap
azithromycin 500 mg tabl/nap India, Dél-Kelet-Ázsia, Közép-Amerika, Sub-Szahara
Az antibiotikum profilaxis hátrányai
Nagyrészt szükségtelen antibiotikum alkalmazás az emelkedő rezisztencia miatt a klasszikusan alkalmazott antibiotikumok (tetracycklinek, cotrimoxazol, fluorokinolonok) hatékonysága csökkent; hamis biztonság érzet és ebből fakadóan az említett rendszabályok elhanyagolása; nincs olyan profilaxis, ami 100%-os védelmet nyújtana.
Egyéb kiegészítő profilaxis
Bismuth subsalycilát szuszpenzió 4x30 ml, a széklet fekete lesz!
Probiotikumok alkalmazása, Saccharomyces boulardii tartalmú probiotikum.



◄--- Előző lap:Útipatika                      ---► Következő lap:

Jegyzetek