Útipatika/Védőoltások külföldre utazóknak

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
Ugrás a navigációhoz Ugrás a kereséshez

Védőoltások külföldre utazóknak

Fertőző és parazitás betegségek világtérképe. DALY - WHO. 2004.
A napi 1 dollárnál kevesebből élő lakosság 2007-2008-ban a Földön.
Air France Védőoltások Központja, 148 rue de l'Université, 7. kerület Párizs. 2010.
Gyermek polio védőoltásak India. 2006.
Rakaposhi: Nagar-völgy, 7,788 m, Pakisztán. 2006. augusztus 21., 09:11
A felnőtt afrikai populáció (kor 15-49) HIV/AIDS fertőződöttsége százalékban kifejezve 1999-ben. Adatok értelmezése képrekattintva. Adatok UNAIDS.
BCG oltó-készülék Japánban. 2006.
CDC felnőtt oltási rend, immunizálás 2007.
Kanyaró-tartalmú vakcina jelentés (WHO 2010.)
US Navy influenza nazális vakcina. 2005.

Utazással kapcsolatos egészségügyi tájékoztatás, védőoltások felvétele, immunizálás[szerkesztés]

Az utazással kapcsolatos kockázatokat minimalizálni lehet óvintézkedésekkel utazás előtt egy utazás-orvostani konzultációval [1][2], utazással kapcsolatos egészségügyi tájékoztatással, védőoltások felvételével, immunizálás. Az egyes országok járványügyi helyzete alapján évente megjelenteti az International Travel and Health című kézikönyvet a WHO, mely kötelezően előírja a sárgaláz elleni védőoltást, a malária-profilaxist, valamint a fertőző betegségek előfordulásának gyakoriságát földrajzi területenként taglalja[3][4]. A nemzetközi oltóközpontok ennek megfelelően végzik munkájukat.
Magyarországon 19 betegséggel szemben van aktív immunizálásra lehetőség, melyek közül elsősorban utazással kapcsolatos a sárgaláz, hepatitis A, hepatitis B, typhus abdominalis, hastífusz, a meningococcus meningitis (járványos agyhártyagyulladás), a veszettség, a kolera, a tetanusz és a poliomyelitis (gyermekbénulás) elleni védőoltások. Hosszabb külföldi tartózkodás, tanulmányút vagy speciális feladatok ellátása előtt kibővülhet a sor a morbilli-rubeola-mumpsz (kanyaró-rózsahimlő-mumpsz), a varicella (bárányhimlő), a pneumococcus (tüdőgyulladás) és az influenza elleni oltásokkal. A védőoltást a háziorvostól, szakambulanciákon vagy kórházakban, klinikákon is megkaphatjuk.
A sárgaláz elleni védőoltást az OEK és a Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szervei (volt ÁNTSZ) nemzetközi oltóhelyein, valamint az erre engedéllyel rendelkező rendelőkben szerezhető be. Az oltásról kétnyelvű, nemzetközi oltási könyvet állítanak ki: International Certificate of Vaccination, melynek felmutatását az érintett országok hatóságai be- és kiutazáskor kérhetik.

Védőoltások tervezése[szerkesztés]

Védőoltások tervezése[5], oltási javaslat számos tényezőtől függ: az utazó életkora, anamnézisében felvett védőoltások, nemzetközi utazások története, születési hely (ország), és az ország, ahol ő nevelkedett. Az utazó jelenlegi egészségi állapota (pl. AIDS-es, terhesség). A jelenlegi járványügyi helyzet az adott ország, adott településén. A látogatni kívánt ország, szálláshely és étterem típusa. A helyi lakossággal történő kapcsolat mértéke. Az immunizálás ideje és az utazás indulási időpontja között szükséges bizonyos mértékű expozíciós idő a védőoltás hatásosságának kialakulásához. A last minute utak a védőoltás szempontjából ritkán hagynak időt a teljes körű immunizálás bővebben... eléréséhez az indulás kezdő időpontjáig[6].

Utazás-orvostannal kapcsolatos információk Magyarországon és külföldön[szerkesztés]

WHO által deklarált „7 fontos ok” a vakcináció mellett[szerkesztés]

  1. Az immunizáció életet ment. [7]
  2. Az immunizáció alapvető jog, - de nem mindenki jut hozzá.[8]
  3. A járványok és a fertőző betegségek még mindig súlyos veszélyt jelentenek
  4. A védőoltással megelőzhető betegségek megfelelő programok révén kontrollálhatók, sőt eradikálhatók.
  5. Az immunizáció költséghatékony.
  6. A gyermekek egészségének biztonsága az effektív, eredményes vakcinációs programoktól függ – ezt pedig az egészségügyi ellátórendszereknek kell biztosítaniuk.

Fertőzések kockázata[szerkesztés]

A fertőzés átvitelének módja szerint nem egyforma a kockázat. Az élelmiszerekkel, folyadékkal, vízzel, légutakon vagy vektorok révén terjedő betegségek az utazók tömegét veszélyeztetik. Ezek megelőzése aspecifikus profilaxissal (óvintézkedések) vagy védőoltással, ha lehet együttesen történik. Alkalmazásuk igen fontos a betegségek behurcolása, terjedése és az egyén szempontjából egyaránt[9]. Például ciguatera mérgezés Ausztráliában, Brazíliában sárgaláz, schistosomiasis Egyiptomban, leptospirosis Costa Ricán. Számos betegség nem előzhető meg vakcinával vagy gyógyszerekkel, így a kockázat-felismerése és az oktatás fontos!

Nagy kockázatú utazó az, aki utazással kapcsolatos betegséget szerezhet[szerkesztés]

  • a hátizsákosan vagy vándorként utazó
  • 65 évesnél idősebb
  • jelenlegi tartózkodási helyéről az anyaországba utazik vissza
  • immunhiányos
  • humán immundeficiencia vírus-fertőzött
  • szervátültetésen esett át
  • immunszuppresszív szert szed
  • hosszú időtartamú utazást vállal[10]:

Expozíciós idő és az utazás kezdete[szerkesztés]

Ez az idő legkevesebb 30 nap, vagyis az utazás előtti felkészülést 40 nappal az utazás előtt el kell kezdeni. Az utazás előtti utazás-orvostani tanácsadás a védőoltások kiválasztásán, a részletes adat-, és anamnézis felvételen, valamint a személyes beszélgetésen alapszik. Az utazás körülményei, időtartama, az utazó kora, egészségi állapota (krónikus betegség, pszichés zavarok, állandó gyógyszerek, immunhiányos állapot, műtétek, allergia stb.), a terhesség lehetősége, az eddigi védőoltások és egyéb tényezők figyelembevételével történik a kockázat felmérése.
Javasolt expozíciós idő az oltások és az utazás között
Fertőzés 60 nap 28 nap 14 nap 10 nap 7 nap
Kötelező
Sárgaláz[11] (10 évig) Stamaril
Meningitis (Szaúd-Arábia)(3 évig) Mencevax
Ajánlott
Hepatitisz A Avaxim Havrix Vaqta
Hepatitisz B Engerix B HBVAX Pro
Veszettség Rabipur Rabivac Verorab
Kolera (ETEC) Ducoral (AP)
Typhus abdominalis (3 évig) Typherix Ducoral
Kullancs-encephalitis FSME Encepur
Egyéb
Diftéria- Tetanusz (10 évig) Oltási rend szerint
Polio (10 évig) Dultavax Boostrix Polio
Influenza Szezonális
Pneumococcus Szezonális
MMR (morbilli, mumpsz, rubeola) Oltási rend szerint
Varicella
Gammaglobulin +


Oltásbiztonsági információk[szerkesztés]

Nemzetközi Tanúsítvány Sárgaláz Immunizálásról. 2009.
Malária endémiás eloszlása 2003-ban.
A máláriában szenvedő Tutankhamon belső koporsója másolatának portréja. A VAM Design Centerben, Budapesten, a Tutanhamon kincse kiállításon készült felvétel. 2010. április 22.
Barna gyapjas majom. Tarumã folyó, Brazília. 2007.

Oltóközpontok Magyarországon[szerkesztés]

  • Országos Epidemiológiai Központ, Nemzetközi Utazás-egészségügyi és Oltóközpont
  • Nemzetközi Oltóközpont, Trópusi és Utazási Betegségek Intézete
  • Budapest Főváros Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Nemzetközi Oltóközpont
  • Intermed Oltóközpont
  • Budai Oltóközpont és Magánorvosi Centrum
  • Budai Egészségközpont
  • Szent Margit Rendelőintézet Nemzetközi Oltóközpontja
  • Dr. Rose Magánkórház - Nemzetközi Oltóközpont
  • Medicina Betegség Megelőző Kft. - Nemzetközi Oltóközpont
  • WorCare Oltóközpont
  • REXTRA MAGÁNORVOSI KÖZPONT – Nemzetközi oltóközpont
  • MED-UNIV Nemzetközi oltóközpont és utazási tanácsadó
  • Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • GyógyÁszok Kft. Praxis Orvosi Rendelő
  • Dombóvári Szent Lukács Kórház
  • Heves Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • Győr-Moson-Sopron Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • Med. of Nyúl Egészségügyi Szolgáltató Bt. Nemzetközi Oltóközpont
  • Somogy Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • Kaposi Mór Oktató Kórház Nemzetközi Oltóhelye Infektológiai osztály
  • Utazás-védőoltás-tanácsadás
  • Nemzetközi Oltóhely
  • Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • Baranya Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • Békés Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Nemzetközi Oltóhely
  • Utazás-egészségügyi Szolgálat
  • Csongrád Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • NOÉ Egészségközpont
  • Fejér Megyei Szent György Kórház Infektológiai Szakrendelés
  • Vas Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • Veszprém Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatési Szerve
  • Zala Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
  • Nagykanizsai Nemzetközi Oltópont és Utazás-Orvostani Rendelés

Járványok naprakészen, közelmúltban[szerkesztés]


◄--- Előző lap:Útipatika                      ---► Következő lap:

Jegyzetek

  1. http://www.who.int/ith/precautions/medical_kit/en/index.html
  2. http://wwwnc.cdc.gov/travel/
  3. http://apps.who.int/ithmap/
  4. Világjárók orvosi kalauza (Hogyan maradjunk egészségesek külföldön) Dr. Richard Dawood Ambrus Attila Maecenas Könyvkiadó Budapest 1996. 532.-540. old.
  5. http://www.oek.hu/oek.web?to=753,752,836,11&nid=209&pid=1&lang=hun
  6. Travel Vi dMditi Vaccines and Medications August 2008 Jeffery A. Goad, Pharm.D., M.P.H. Associate Professor of Clinical Pharmacy CTH, International Society of Travel Medicine University of Southern California, School of Pharmacy
  7. http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/84302/Seven_Key_Reasons.pdf
  8. http://www.publichealthreviews.eu/upload/pdf_files/11/00_El_Amin.pdf
  9. http://www.gideononline.com/
  10. www.aafp.org/afp/2004/0701/p89.html
  11. Afrikai országok: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Csád, Demokratikus Kongo, Egyenlítői Guinea, Elefántcsontpart, Etiópia, Gabon, Gambia, Ghána, Guinea, Guinea-Bissau, Kamerun, Kenya, Közép-Afrikai Köztársaság, , Kongo, Libéria, Mali, Niger, Nigéria, Ruanda, Sao Tome és Principe, Senegal, Sierra Leone, Szomália, Szudán, Tanzánia, Togo, Uganda, Zambia Amerikai kontinens országai: Bolívia, Brazília, Equador, Francia Guiana, Guyana, Columbia, Panama, Peru, Suriname, Trinidad éas Tobago, Venezuela