Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Veszélyeztető állapotok, helyszíni teendők

Veszélyeztető állapotok, helyszíni teendők

Veszélyeztető állapot: "az az állapot, amelyben az azonnali intézkedés hiánya a beteg vagy más személy életét, testi épségét vagy egészségét közvetlenül fenyegető helyzetet eredményezne, illetőleg a környezetére közvetlen veszélyt jelentene"

Közvetlen veszélyeztető magatartás: "a beteg - pszichés állapotának akut zavara következtében - saját, vagy mások életére, testi épségére, egészségére közvetlen és súlyos veszélyt jelent"

"Ha a beteg pszichés állapota , illetve szenvedélybetegsége következtében közvetlen veszélyeztető magatartást tanúsít, és ez csak azonnali pszichiátriai intézeti gyógykezelésbe vétellel hárítható el, az észlelő orvos közvetlenül intézkedik a beteg megfelelő pszichiátriai intézetbe szállításáról. A beteg beszállításához szükség esetén a rendőrség közreműködik"

Heveny tudatzavar okai

Elsősorban biológiai ártalmak:

• Anyagcserezavar: hypoglycaemia
• Mérgezés (alkohol- csak alkohol?)
• Koponyasérülés
• Egyéb KIR bántalom
• Reaktív folyamatok
• Endogén pszichózisok

Az ellátás általános szempontjai

• Megnyugtató közeledés (ne legyen félreérthető)
• A beteg ne kerüljön a hátunk mögé!
• A team egyik tagja a beteg mögött helyezkedjen el
• Tudatni saját kompetenciánkat
• Segítőkészségünket hangoztatni/hangsúlyozni, támadó póz kerülendő, ne hazudjunk a betegnek
• Gyógyszert felajánlani
• Közölni: az erőszak a gyógyítás keretei között elfogadhatatlan, szeretnénk elkerülni, hogy megfékezni kényszerüljünk, de ha elkerülhetetlen, megtesszük
• Erőt felvonultatni: karhatalom
• Kényszer:
  • A beteg személyes szabadságának korlátozása
  • Fizikai(3 percnél nem hosszabb lefogás nem tekintendő fizikai korlátozásnak)
  • Kémiai: csak orvos rendelheti el
  • Végső megoldás!
  • Feltételek: cél és határidő
  • Elvei:
    • lehető minimális korlátozás, maximális hatásfokkal
    • soha nem lehet megtorló!
  • Módja: Rögzítés, gyógyszeradás és felügyelet Biztonság!
    • harmadik fél jelenléte
    • elérhető segítő(k)
    • gyógyszerek, felszerelés készenlétben
• Dokumentálás