Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Végtagthrombosis, végtagembolia

Végtagthrombosis, végtagembolia

Akut mélyvénás thrombosis

• leggyakoribb a lábszáron, tartós immobolizáció során

Tünetek

• a lábikra vagy a comb fájdalma ( Homans-pozitivitás: láb dorsalflexiójakor jelentkező fájdalom)
• fokozódó nehézségérzés a végtagban
• ödéma, növekedő körfogatkülönbség a két végtag között
• livid elszíneződés
• meleg tapintat

Terápia

• szigorú ágynyugalom (PE veszély)
• volumenpótlás, nyugtatás, fájdalomcsillapítás
• véralvadásgátló

Végtagembolia

• emboliaforrás: lokális thrombus v bal szívféleredetű

Tünetek

• Pain - fájdalom
• Paleness - sápadtság
• Paresthesia - érzészavar
• Pulseless - pulzusnélküliség
• Paralysis - mozgászavar, bénulás
• Prostration - kimerülés, shock

Terápia

• az érintett végtag lógatása
• felsőtest enhyén megemelve (perfúziós nyomás javul)
• végtag nyugalomba helyezése, ne melegítsük
• vénabiztosítás az ép oldalon
• volumenpótlás, fájdalomcsillapítás, antikoagulálás (5000-10000 NE Na-Heparin)