Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Hőártalmak
Megjelenés
Hőártalmak
[szerkesztés]Hypertherm hőártalmak
[szerkesztés]- fokozott hőfelvétel, csökkent hőleadás -> perifériás értágulat, verejtékezés, szomjúságérzés, ájuláshajlam
Hőségcollapsus
[szerkesztés]- orthostaticus
- banális collapsusnak minősül
- terápia: fektetés
Napszúrás
[szerkesztés]- fedetlen fejet ért közvetlen napsugárzás
- tünetek: hőemelkedés, fejfájás, meningealis izgalmi jelek (steril serosus meningitis), szédülés, hányinger
- terápia: fektetés 30 fokban megemelt fejrésszel hűvös, szellős helyen; borogatás a tarkóra; szsz. fájdalomcsillapító a fejfájásra és per os folyadékpótlás
Hőkimerülés
[szerkesztés]- rendszerint napok alatt alakul ki
- tünetek:
- kimerültség, kábultság, fejfájás
- kezdetben meleg, később sápadt, hideg verejtékes bőr
- tachycardia
- sóhiányos forma: izomfasciculatio, tonusos-clonusos görcsök
- vízhiányos: szomjazás, csökkent turgor
- terápia:
- fektetés megemelt alsó végtagokkal
- folyadékpótlás per os
- sz.e. hidegvizes borogatás
Hőguta
[szerkesztés]- tünetek:
- anhydrosis, hyperpyrexia, coma
- gyengeség, fejfájás, szédülés, hányás
- tachypnoe, tachycardia, sinusarrhythmia
- kezdetben száraz, forró, kipirult, később szürke, cyanotikus bőr
- cerebralis görcsök
- terápia:
- külső hűtés mielőbb
- krisztalloid
- sz.e. szedálás
Hypotherm hőártalmak
[szerkesztés]- 30-35 °C között mérsékelt (gyógyszereket csak fél dózisban adni)
- 30 °C alatt súlyos (vasoC -> gyógyszerek csak később szívódnak fel, akkor túlhatás)
- tünetek:
- nagyfokú bradycardia, remegés, tudatzavar
- EKG: megnyúlt átvez. idők, J-hullám (QRS terminális szárán, ált. poz.)
- terápia:
- légzés rendszerint asszisztálásra szorul
- halasztott CPR-hez is hozzá kell kezdeni
- helyszíni feladat a további lehűlés megakadályozása
- esetleg melegített infúzió