Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Görcsrohammal járó eszméletvesztések

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
Ugrás a navigációhoz Ugrás a kereséshez

Görcsrohammal járó eszméletvesztések[szerkesztés]

Grand mal

  • aurát követő eszméletvesztés
  • tónusfokozódás
  • tónusos-klónusos görcsök, szimmetrikus
  • tenebrosus állapot (térben, időben dezorientált)
  • incontinentia

Petit mal

  • általában gyerekeknél
  • 10-30 sec sensoriumzavar
  • izomremegés, nem szimmetrikus
  • letelte után folytatja a végzett tevékenységet

Jackson-roham

  • fokális motoros tünetek
  • lokális maradhat, de eszméletzavar, generalizált görcsök keletkezhetnek

Okai[szerkesztés]

  • acut perctérfogatcsökkenés:
    • reflexesen
    • akut ritmuszavar következtében
    • tüdőembolia miatt
  • agyi keringési zavar:
    • aorta, coronaria érintettség
    • embolia cerebri
    • SAV
    • apoplexia
    • sinus-thrombosis
  • encephalopathia hypertonica
  • koponyatrauma
  • koponyaűri nyomásfokozódás
  • ecclampsia
  • idiopathiás epilepsia
  • infekciók:
    • meningitis, encephalitis
    • tetanus
    • Lyssa
  • elektrotrauma
  • hőártalmak
  • allergiás folyamatok
  • mérgezések:
    • CO, CO2, hypoxiát okozó gázok
    • alkohol, metil-alkohol, alkohol-antaethyl reakció
    • foszforsavészter, nikotin, cián, strychnin, oxalát
    • INH, amidazophen, lidocain, atropin, Torecan
  • hypoglycaemia
  • hypoxia/hypercapnia
  • máj-, uraemiás, myxoedemás coma
  • hyponatraemia, hypochloraemia, hypocalcaemia
  • alkohol-, kábítószermegvonás

Ellátás[szerkesztés]

  • aura szakaszában fektetés
  • roham alatt: sérülésektől óvni, lefogni nem szabad
  • roham után részletes belgyógyászati és neurológiai vizsgálat, koponyatrauma kizárása, vércukorszint ellenőrzése
  • gyógyszeres kezelés: Seduxen 10-50 mg iv frakcionáltan, Epanutin, Nitralgin