Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Görcsrohammal járó eszméletvesztések
Görcsrohammal járó eszméletvesztések
[szerkesztés]Grand mal
- aurát követő eszméletvesztés
- tónusfokozódás
- tónusos-klónusos görcsök, szimmetrikus
- tenebrosus állapot (térben, időben dezorientált)
- incontinentia
Petit mal
- általában gyerekeknél
- 10-30 sec sensoriumzavar
- izomremegés, nem szimmetrikus
- letelte után folytatja a végzett tevékenységet
Jackson-roham
- fokális motoros tünetek
- lokális maradhat, de eszméletzavar, generalizált görcsök keletkezhetnek
Okai
[szerkesztés]- acut perctérfogatcsökkenés:
- reflexesen
- akut ritmuszavar következtében
- tüdőembolia miatt
- agyi keringési zavar:
- aorta, coronaria érintettség
- embolia cerebri
- SAV
- apoplexia
- sinus-thrombosis
- encephalopathia hypertonica
- koponyatrauma
- koponyaűri nyomásfokozódás
- ecclampsia
- idiopathiás epilepsia
- infekciók:
- meningitis, encephalitis
- tetanus
- Lyssa
- elektrotrauma
- hőártalmak
- allergiás folyamatok
- mérgezések:
- CO, CO2, hypoxiát okozó gázok
- alkohol, metil-alkohol, alkohol-antaethyl reakció
- foszforsavészter, nikotin, cián, strychnin, oxalát
- INH, amidazophen, lidocain, atropin, Torecan
- hypoglycaemia
- hypoxia/hypercapnia
- máj-, uraemiás, myxoedemás coma
- hyponatraemia, hypochloraemia, hypocalcaemia
- alkohol-, kábítószermegvonás
Ellátás
[szerkesztés]- aura szakaszában fektetés
- roham alatt: sérülésektől óvni, lefogni nem szabad
- roham után részletes belgyógyászati és neurológiai vizsgálat, koponyatrauma kizárása, vércukorszint ellenőrzése
- gyógyszeres kezelés: Seduxen 10-50 mg iv frakcionáltan, Epanutin, Nitralgin