Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Az intracranialis nyomásfokozódás felismerése
Az intracranialis nyomásfokozódás felismerése
[szerkesztés]Jelei időrendben:
- distensiv fejfájás
- hányás (nauseával is)
- abszolút, v relatív bradycardia (polytraumánál 100 is lehet relatíve brady)
- EKG (ritkán készül): óriás T-k, megnyúlt Q-k
- Kussmaul-légzés
- tudatzavar, coma
- meningealis izgalmi jelek
- fénymerev, kp szűk pupillák
- hypertensio (kompenzációs, nem csökkentendő)
- convulsio (agytörzsi mozgásvihar formájában)
- hyperpyrexia 41-42°C -> kisagyi beékelődés várható
- tág, fénymerev pupillák
- izomtónuscsökkenés
- légzés-, és keringésösszeomlás
Eszméletlen és válaszképtelen beteg agyi beékelődésének jelei:
- tág/fénymerev pupillák
- aszimmetrikus pupillák
- fájdalomingerre nem reagál
- fájdalomingerre extensiós válasz