Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Aprórész előesés, teendők fej elakadása esetén
Aprórész előesés, teendők fej elakadása esetén
[szerkesztés]- idő előtti, ill korai burokrepedés esetén
Köldökzsinór-előesés
- a köldökzsinór az elölfekvő rész és a csontos kismedence között compressio alá kerül
- minden idő előtti és korai burokrepedésnél kötelező a magzati szívhangok ellenőrzése
- ellátás:
- azonnali Trendelenburg
- köldökzsinór pulzációjának ellenőrzése
- ha van pulzáció, a köldökzsinór védelme: steril kesztyűs kézzel az elöl fekvő rész lejjebb nyomulásának visszatartása, szállítás közben is, míg a szülész át nem veszi
- fájástevékenységet csökkentő gyógyszerek (béta2-agonista, MgSO4)
Kar előesése
- elhanyagolt harántfekvés
- intézeten belüli azonnali császármetszés indokolt
- fájástevékenység csökkentése (béta2-agonista, MgSO4)
Láb előesése
- lábakat húzni tilos
- Kh-ba szállítás
Fej elakadása
- Mauriceau-Smellie-Veit-féle műfogás: a magzatot hasával lefelé bal alkarunkra fektetjük, bal kezünk középső és mutatóujját a fossa caninába helyezzük, jobb kezünk mutató és középső ujjával villa alakban megragadjuk a magzat nyakát, majd a magzatot lefelé húzzuk, míg tarkója meg nem támaszkodik a symphysis alatt; eztán törzsét az anya hasa felé emeljük