Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/A fej mechanikus sérülései, oxyológiai ellátásuk

A fej mechanikus sérülései, oxyológiai ellátásuk

Commotio cerebri (agyrázódás)

átmeneti eszméletvesztés, retrográd amnézia, hányinger, hányás, szédülés, fejfájás, átmeneti látás-, hallászavar

Contusio cerebri (agyzúzódás)

eszméletvesztés, góctünetek (anisocoria, fényreflex, accomodatio zavara, tarkómerevség, agyidegtünetek, hosszúpálya-tünetek)

Compressio cerebri

epiduralis vérzés: a. meningea media sérülése
subduralis vérzés: vénás eredetű, jellemző a lucidum intervallum: a beteg eszméletére tér, hosszabb-rövidebb tiszta tudatállapot után mélyülő eszméletzavar

Tünetek

eszméletzavar -> GCS
külső sérülések (keresni)
koponyaalapi sérülés: vérzés / liquorcsorgás az orrból/fülekből/hátsó garatfalon
hányás
emlékezetkiesés
pupillaeltérés
szabálytalan légzés
végtagbénulások

Eszméleténél lévő beteg ellátása

nyaki gerinc rögzítése
20-30°-kal megemelt felsőtest az intracranialis nyomásfokozódás csökkentése érdekében
koponyaalapi törés jele esetén laposan (az esetlegesen megnyílt sinus esetén kisebb a légembolia veszélye)
OMV
fájdalomcsillapítás, sz.e. szedálás

Eszméletlen beteg ellátása