Jegyzetek medikusoknak/Nephrologia/Nephrosis-szindróma

Tünetek

• proteinuria > 3 g/n
• hypoproteinaemia
• hypalbuminaemia, oedema
• hyperlipoproteinaemia: emelkedik a cholesterol és a triglicerid is

Okok

• GN
  • minimal change GN
  • focalis-segmentalis GS
  • membranosus GN
• diabetes
• plasmacytoma
• amyloidosis
• autoimmun betegség
• vesevéna-trombózis
• toxinok: penicillamin, nehézfémek

Klinikai megjelenés

• a négy vezető tünet
• a kiváltó alapbetegség
• IgG-vesztés miatt fokozott infekciós veszély
• súlyos esetben veseelégtelenség társulhat
• tromboemboliás szövődmények gyakoriak
  • ennek oka az AT-III vesztése

Szövődmények

• thrombosis, thromboembolia
• infekció
• akut veseelégtelenség veseperfúzió-csökkenés miatt
• tüdőoedema, agyoedema

Kezelés

• az alapbetegség kezelése
• tüneti kezelés:
  • fehérje- és sószegény diéta
    • 10 g/n vesztés fölött pótlás szükséges!
  • káliummegtakarító diureticumok
  • bakteriális fertőzések kezelése
  • hypercholesterinaemia és hypertonia kezelése