A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
- céljai:
- a fekély gyógyulásának elősegítése
- a kiújulás megakadályozása
- a fájdalom csökkentése
- cimetidin
- ranitidin
- famotidin
- nizatidin
- bazális, étkezési és éjszakai savelválasztás ↓
- szekrétum volumene ↓, pH ↑
- általában jól tolerálhatóak
- izomfájdalmak
- hasmenés
- aluszékonyság
- impotencia
- libidócsökkenés
- ginekomasztia
- gyógyszerinterakciók:
- teofillin
- fenobarbitál
- benzodiazepinek
- gyomorfekély
- duodenalis fekély
- a kiújulás megelőzésére fenntartó dózist kell adni
- már kis adagban csökkentik a savszekréciót
- ekkor még nincs egyéb GI vagy kardiovaszkuláris hatásuk
- M1 Receptor antanoisták az ECL (enterkrómaffin-szerű) sejteken
- refrakter fekélyek
- fenntartó kezelés
- éjszakai gyomorfájdalom
- omeprazol
- lansoprazol
- pantoprazol
- rabeprazol
- neutrális pH-n belépnek a parietalis sejtekbe
- savas pH-n protonálódnak, így felhalmozódnak a sejtben
- a sejtben átalakul, majd irreverzíbilisen gátolja a protonpumpát
- általában jól tolerálhatók
- előfordul:
- hányinger
- hányás
- kiütések
- GERD
- ulcus
- Zollinger-Ellison-szindróma
- gyenge bázisok
- szisztémás antacidumok: felszívódnak, metabolicus alkalosist okoznak
- nem szisztémás antacidumok: nem szívódnak fel
- közömbösítik a sósavat
- a pepszin inaktiválódik pH 4 fölött
- mucustermelés ↑
- bikarbonát-elválasztás ↑
- H₂-antagonistákkal azonos hatékonyság duodenalis fekélyben
- gyomorfekélyben kevésbé hatékonyak
- gyors hatás
- CO₂ keletkezik: puffadás, flatulencia
- nagy dózisú bikarbonát és tej együtt tejalkáli-szindrómát okoz
- fejfájás
- hányás
- székrekedés
- hypercalcaemia
- alkalosis
- azotaemia
- interakciók: bizonyos szerek felszívódása zavart
- vas
- warfarin
- digoxin
- tetraciklin
- ranitidin
- gyors hatás
- laxatív
- veseelégtelenségben a keringésbe jutó Mg²⁺ bradycardiát okoz
- gyenge savkötő hatás
- hypophosphataemiát okoz
- ezt terápiásan is ki lehet használni
- veseelégtelenségben az Al-ion nem eliminálódik, veszélyes!
- tartós alkalmazása kerülendő:
- gasztrintermelés ↑
- közvetlenül is izgatja a parietalis sejteket
- emiatt utólagos savszekréció alakul ki
- nagy dózisban tejalkáli-szindrómát okoz
Gyomornyálkahártya rezisztenciájának fokozása
[szerkesztés]- pH 4 alatt polimerizálódik, és a gyomornyálkahártyához tapadó géllé alakul
- a sérült területből kiáramló fehérjékhez célzottan tapad
- nem adható:
- antacidumokkal
- H₂-antagonistákkal
- a sérült nyálkahártya glikoproteinjeivel kelátot képez
- PG-szintézis ↑
- pepszinszintézis ↓
- mellékhatások:
- nyelv és fogak sötét elszíneződése
- veseelégtelenségben encephalopathiát okozhat!
- mellékhatásai miatt nem használják
- édesgyökér-kivonat
- nyáktermelés ↑
- savelválasztás ↓
- a gyomornyálkahártyában a PGI₂ és PGE₂ van jelen
- alkalmazott szer a misoprostol
- ez szintetikus PGI₁-analóg
- hatások:
- mucus ↑
- regeneráció ↑
- savszekréció ↓
- mellékhatások:
- terhességben adni tilos!
- metronidazol
- tetracyclin
- bizmutsók
- terápia ideje: 14 nap
- omeprazol
- clarythromycin
- metronidazol
- időtartam: 7 nap
- omeprazol
- clarythromycin
- amoxycillin
- időtartam: 7 nap
- 10%-os acidum chloratum dilutum
- 10-40 csepp egy pohár vízbe
- 3 részletben fogyasztandó:
- tabletta formájában adható
- bizonyos anyagok a szájból kiinduló secretoricus reflexet indítanak meg:
- bitter
- vermut
- Père Kermann's Absynthe
- "Avec une morale saine et une hygiène rationelle l'homme ne meurt que de vieillesse."
- obesitas kezelésére alkalmas
- pszichostimuláns hatása is felhasználható
- dopaminerg transzmisszió ↑
- jóllakottság ↑
- mellékhatások:
- fejfájás
- nyugtalanság
- álmatlanság
- NA, 5HT visszavételt gátol
- alkalmazása:
- súlyos obesitasban
- súlycsökkenés megőrzésére
- mellékhatások:
- fejfájás, szédülés
- hányinger, hányás
- QT ↑
- nem adható:
- terhességben
- szoptatáskor
- ilyen szer az orlistat
- ez a pancreaslipáz gátlószere
- szisztémás hatása nincs
- mellékhatások:
- steatorrhoea
- gyakori székelés
- hasi fájdalom
- nem adható:
- gyerekeknek
- időseknek
- terheseknek
