Jegyzetek medikusoknak/Belgyógyászat/Szervspecifikus autoimmun-betegségek általában
Megjelenés
Patomechanizmus
[szerkesztés]- az immunkomplex-betegségek szisztémás manifesztációjú autoimmun kórképeket okoznak
- a szervspecifikus autoimmun betegségeket okozhatja:
- saját szervi antigén elleni tolerancia elvesztése
- idegen antigénnel szembeni antitest keresztreakciója saját szervi antigénnel
A károsodás effektormechanizmusai
[szerkesztés]- complement-mediált lízis
- gyulladásos szövetkárosító hatás
- opszonizált sejt fagocitózisa
- opszonizált sejt NK-lízise
- patológiás hatás a molekuláris funkció károsításával, lízis nélkül
- stimuláló autoantitest: Basedow-kór
- gátló autoantitest: myasthenia gravis
- T-sejtes reakció
- lehetnek autoreaktívak, de irányulhatnak testidegen Ag ellen, ami saját sejtekben van jelen
- CD4+ és CD8+ sejtek által macrophagokat aktiváló citokinek szekréciója
- a macrophagtermékek (citokinek, radikálok, enzimek) fibrosist okoznak
- CD8+ CTL-reakció
Kezelési lehetőségek
[szerkesztés]- kortikoszteroidok
- citokin-antagonisták
- immunszuppresszív citosztatikumok
- plazmaferezis
- HIVIG