Ugrás a tartalomhoz

Jegyzetek medikusoknak/Belgyógyászat/Lupus anticoagulans és jelentősége

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.

Hatásmechanizmus

[szerkesztés]
  • a tüneteket okozó LA az antikardiolipin, egy antifoszfolipid-autoantitest
  • többféle foszfolipid-protein komplexszel képes reagálni
  • leginkább patogének a β2-glikoprotein elleni autoantitestek
  • fokozza:
    • az endothel thrombomodulin-termelését
    • a thrombocytaaggregációt
  • gátolja:
    • a protein-C aktiválódását
    • a prosztaciklinek képződését

Tünetek

[szerkesztés]
  • mélyvénás thrombosisok
  • thrombocytopenia
  • agyi thrombosisok
  • ismételt spontán abortusz

Kezelés

[szerkesztés]
  • antokoaguláns-kezelés: subcutan heparin és szalicilát
    • legalább 5 évig folytatni kell
  • terhességben az immunszuppresszió alig hatásos
    • a subcutan heparin és a szalicilát igen

Kimutatás

[szerkesztés]
  • APTI idő mérésével