Ugrás a tartalomhoz

Jegyzetek medikusoknak/Belgyógyászat/Az MCTD kezelése

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.

Kezelés aktív szakaszban

[szerkesztés]
  • kortikoszteroidot alkalmazunk
    • a dózis 60-80 mg Prednisolon/nap, 2-4 héten át
    • az állapot javulásakor a dózist heti 10 mg-mal csökkentjük
    • a fenntartó dózis 10-15 mg
  • citosztatikumokkal lehet kiegészíteni a terápiát
    • azathrioprin és cyclophosphamid a gyakran alkalmazott szerek
    • arthritisekben heti 5-7,5 mg Methotrexat

Kezelés nyugalmi szakaszban

[szerkesztés]
  • NSAID-k elegendőek a gyulladáscsökkentésre
  • ACE-gátlókat kell alkalmazni az arteriás hypertensio kivédésére
    • ez az endothelin termelődését is csökkenti

A szteroidterápia speciális szempontjai

[szerkesztés]
  • fertőzés vagy műtét esetén sem szabad megvonni a szteroidot
  • a szteroid adagját emelni kell
  • alapos kivizsgálás után az infekciót célzottan kell antibiotikummal kezelni
  • az esetleges szövődmények miatt (pl. TTP) a beteget az ellátó intézménybe kell utalni