Ugrás a tartalomhoz

Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Ulcus cruris

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
  • krónikus vénás elégtelenség végstádiuma
  • főleg belbokatájékon, mivel itt a legnagyobb a hidrosztatikus nyomás és legvékonyabb a fascia
  • trauma talaján gyorsan, ekzema talaján lassan
  • fekély széle lépcsőzetes, alapja lepedékes, körülötte esetleg elődomboródó tapintható vénák
  • fekély környékén gyulladt, nedvedző bőrfelületen baktériumok telepedhetnek meg, szenzibilizációt okozva
  • ddx: exogén ártalmak, vasculáris ártalmak, neurotrophicus fekélyek, ulcerálódott primer bőrtumorok, artefact
  • kezeléshez ismerni kell a kiváltót:
    • vénás eredet: kompressziós kötés à izompumpa segítése
    • krónikusan fennálló sebeknél nedvedzés csökkentés, lepedék eltávolítás (nedvszívó sebfedés, folyadék felvételre képes sebhintőporok)
    • sebgyógyulás granulációs és epitehelizációs fázisában lepedékmentes, egészséges sarjszövet mutatható ki ilyenkor hydrokolloidok, hydrogélek, biológiailag hatásos kötések
    • fekély borogatásra fiz.sóoldat
    • környező bőrt is kezelni kelladjuvánsként venodinámiás készítmények
    • eredményes műtét feltétele a mély vénák átjárhatósága