Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Seborrhoeás keratosis. Dermatofibroma. Fibroma. Keloid

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
  • seborrheás keratosis (verruca seborrhoica)
    • nagyon gyakori
    • időskorban törzsön, nyakon, kezek, alkarok feszítő felszínén
    • sárgásbarnától-feketéig, lapos, papillomatosus, éles szélű növedékek, néha kocsányon, felszínük papillomatosus, fisszurált lehet
    • felszínükön lévő cysták pórusában fekete színű csap
    • gyulladás nincs
    • mindig normál bőrben fordul elő, sosem malignizáls
    • ddx: melanoma malignum (soliter), basalioma pigmentosa, keratoma senile
    • kezelés: elektrokauterrel vagy éles kanállal eltávolítás, folyékony N
  • dermatofibroma
    • familiáris jellegű
    • kb. 3-8 mm-es, főleg törzs felső részén, combokon, bőrszínű, bőrnívóból esetleg egyenetlenül kiemelkedő ksz-es tömörülés
  • fibroma
    • jóindulatú ksz-es tumor
    • gyakran kocsányos, vagy több mm-re kiemelkedő kemély tapintatú csomó
    • elhízottaknál, klimaxban nőknél axillárisan, submammarisan filiformis papullomák alakulhatnak ki (2-3 mm hosszú, puha, ksz-i burjánzás)
    • kezelés: sebészi, vagy diathermiás eltávolítás
  • keloid
    • égés, forrázás, savmarás, vaccinatio, acne vulgaris tünetei stb. után
    • főleg gyerekek, fiatal felnőttek
    • főleg arcon, füleken, nyakon, törzs felső részén, presternalisan, végtagok proximális szakaszán
    • kiváltó sérülés után viszonylag hamar lapos, kemény, tumoros beszűrődés látszik
    • burjánzás vége rákollószerűen ágazik el
    • mindig fényes
    • szövettan
      • elvékonyodott epidermis, eltűnt bőrfüggelékek
      • homogén kollagénkötegek
      • friss keloidban sok fibroblast
    • kezelés
      • friss keloid: szterid infiltráció vagy fagyasztás után szteroid infiltráció
      • sebészi kimetszés és sebgyógyulás után rtg. kezelés