Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Pigmentsejtes naevusok
Megjelenés
- epidermális naevusok:
- café-au-lait folt:
- kerek, ovális, homogén tejeskávészínű, szabálytalan szélű foltok foltok
- ha >6 foltà Recklinghausen-kór gyanú
- lehet több melanocyta a hámban, basalsejtekben mindig több a pigmentszemcse
- naevus sejtek nincsenek
- melanosis naeviformis (Becker-naevus)
- féloldali, többnyire törzs felső részére lokalizált, vállakra, felkar proximalis részére terjedhet
- szabálytalan szélű, barnás elszíneződés, területés erős szőrnövekedéssel
- széli részen kis körülírt területek formájában felazultak
- hámlécek hosszabbak, a melanocyták száma normális
- e területen belül nincsenek naevus sejtek
- gyakran csont és lágyrész abnormalitásokkal jár
- fiatal férfiaknál gyakoribb
- naevus spilus
- viszonylag ritka
- csecsemőtenyérnyi, vagy kisebb világosbarna foltok, melyeken belül számos színes, gombostűfejnyi sötétebb, sötétbarna pigmentatio
- szöveti képen hyperpigmentált basalsejtek mellett apró naevus sejt fészkek
- lentigo simplex
- apró, 3-5 mm-es, éles határú egyforma, világos, vagy sötétbarna foltok, már a születésor jelen lehetnek
- lentiginosis, ha nagy sázmú folt
- szövettani szerk: meghosszabbodott hámlécek, nagyobb melanocyták, basalsejtekben több melanin
- café-au-lait folt:
- dermalis melanocyta naevusok
- a melanocyták megrekednek a dermisben
- mongol folt
- sacrum hátsó és alsó szakaszán halvány, szürkéskék, elszineződés
- születéskor jelen lehet, pubertásra eltűnik
- fehéreknél ritka
- irha középső részében nyúlványos, pigmenttel telt melanocyták
- ota naevus
- keleti népeknél
- mongolfolthoz hasonló kékesfekete területek
- féloldalra lokalizáltan n-V/1 és 2 ágának beidegzési területén, conjunctiván, irisen barnásfekete pigmentáció
- nem fejlődik vissza
- ito naevus:
- főleg japánoknál
- mellkas és váll felső szakaszán, élet folyamán nem változik
- kék naevus
- színes gombostűfejnyi, borsónyi, kékesfekete, szürkéskék, éles szélű bőrbe ágyazott csomók
- gyakran kéz és lábfej területén, arcon
- szövetileg lehet: közönséges vagy sejtes kék naevus
- ddx: histiocytoma pigmentosum, nodularis melanoma malignum
- th: in toto kimetszés