Ugrás a tartalomhoz

Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Kaposi sarcoma

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
  • kórokozó: HHV-8 gamma-herpesvírus
  • bőr és belsőszervek kapillárisainak perivasculáris ksz-i sejteknek malignus, többszörös érburjánzása, ami periférián indul és lassan centripetálisan terjed
  • >50 éveseknél indul
  • nyirokelvezetés korlátozott elephantiasis alakulhat ki
  • AIDS-hez társul, de vesetranszplantáltaknál és sporadikusan is előfordul
  • szexuális érintkezéssel terjed
  • testszerte, törzsön kezdetben elmosódott szélű, barnásvörös foltok
  • cutisban kisebb-nagyobb csomók
  • jelentkezhet: orrhegyen, penisen, szájnyh-n
  • AIDS prognózisban rosszat jelent
  • az esetek 3/4-ében belsőszervek is érintettek (nycs, máj, tüdő, GIT elváltozások)
  • esetek 1/3-ában csak GIT vagy viscerális tumorképződés
  • maga a sarcoma vascularis tumor
    • a cutisban kiserek multifocalis proliferátiója, sok nagy endotheliális sejttel
    • a formációt köteges, vagy granulomatosus jelleggel körülveszi és átszövi az orsó alakú sejtek halmaza
    • jellegzetes a sok extravasalis vvt
  • orsó alakú sejtek tumoros burjánzása dominál az AIDS betegeknél
  • th:
    • felületes laesióknál rtg. kezelés esetleg excidálás
    • vinblastin, bleomycin intrafocalis alkalmazása
    • újabban elektronbesugárzás és alfa-interferon együttes adása jó hatású
  • gyors lefolyású 1,5-2 év alatt halálos