A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
- impetigo
- str. corneum alatt kialakuló felületes pyogén gyulladás
- kórokozó: Strep. haemolyticus, S. aureus
- főleg gyerekkor, rossz szociális, higiéniés környezet, magas páratartalom
- nagyon fertőző
- arcon, orron, száj-, fülnyílások körül akár törzsön viszketés, hyperémiásfolton subcorneális vesiculák, bullák
- a hólyagok fedelüket hamar elvesztik, erosiókon mézsárga pörk
- a beteg excoriatioval saját magán is tovább viszi
- jelentkezhet szekunder fertőzésként: atópiás dermatitis, chr. ekzéma, pediculosis, herpes zoster, HSV felülfertőződhet
- jellegzetes klinikai kép
- th:
- pörk eltávolítás!!
- Neomangol borogatás à pörk leválasztás, adsztringens ecsetelő megakadályozza hámban a kórokozók terjedését
- dezinficiens kenőcs helyileg
- belső AB csak nephritogén S. haemolyticus fertőzésben (penicillin V 10 nap), ilyenkor gyógyulás után vizelet vizsgálat à vesefunkció
- echtyma:
- str. papillárét és epidermist destruáló ulcus
- kórokozó: S. aureus és Strep. haemolyticus
- főleg immunkárosodottak, HIV- fertőzöttek, kbítószer élvezék, rossz szoc. és hig. körülmények közt az impetigo, vagy folliculitis ulcerálódhat
- kerek, felszínes fekélyek főleg az alsó végtagon
- echtyma gangrenosum: P. aeruginosa, C. albicans okozta sepsisben mély fekélyek keletkeznek
- dg: klinikai kép
- th:
- pörk, nekrotikus lepedékek eltávolítása, antiszeptikus borogatás és kenőcs
- DM-ben AB is (Augmentin 6-8 nap)
- septicus esetben aminoglikozid+gentamycin vagy tobramicin és carbenicillin
- kevésbé súlyos esetben gentamicin monoterápia
- paronychia:
- körömágyak sérülése után kialakuló gennyes gyulladás
- kórokozó: S. aureus
- sérülés után 1-2 nappal tünetek
- köröm hátsó, oldalsó körömredője hyperaemiás, lüktet, fáj, duzzadt, körömágyat megnyomva eponychium alól genny ürül
- körömlemez általában tönkremegy
- panaritium: ha az ujj voláris felszínére és bőr alatti ksz-re terjed
- dg: klinikai kép
- th:
- ichtycholos párakötés, incisio, genny lebocsátás
- kiterjedt folyamatnál doxyciclin esetleg makrolid szisztémásan
