A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
- hám
- testfelszínt külvilág felé borítja
- kb. 0,2 mm vastag
- 90% keratinocyta, keratinképzés à védelem (forgási idő 28 nap)
- hyperkeratózis: szokásosnál keményebb keratin képződik vagy nincs fiziológiás hámlás
- melanocyta (dendrit sejt): melanin termelés à fényvédelem
- a melanin keratinocyták aktív fagocitózisa révén jut a felső rétegekbe
- Merkel-sejtek: basalis rétegben, vszeg Schwann-sejtekből
- Langerhans-sejtek: mesenchymális eredet, MPS része
- hám réteg alsó része ujjszerűen irhába
- 5 rétegből áll:
- str. basale: osztodó sejtsor
- str. spinosum: desmosomák, tüskés sejtek, felső setsorokban már keratinosomák
- str. granulosum: 2-3 sejtsor, keratohyalin granulumok (His gazdag fehérjék, tonofibrillumok, lipidek)
- str. lucidum: 1 sejtsor, kivéve tenyér és talp, bőrfelszínnel párhuzamos tonofilamentumok, lapos sejtek, de sejtorganellumok még megvannak
- str. corneum: elszarusodott, hydrophil sejtek
- fiziológiás hámlás, ha a hám víztartalma <10%
- irha
- a bőr legjelentősebb része, sejtek rostok és alapállomány alkotják
- fő feladata: mechanikai védelem, bőrfüggelékeket hordoz, vér-, elektrolit- és víz reservoir
- kb. 3 mm vastag
- sejtek:
- fibrocyták: alapállomány és kollagénképzés
- histiocyták: RES és MPS része
- hízósejtek: hisztamin, szerotonin, heparin és egyéb mediátorok
- irha erei körül pluripotens sejtek, belőlük gyulladás hatására fibrocyták vagy histiocyták
- kollagénrostok (rostok 90%-a): sok glicin, prolin és hidroxiprolin, lefutásuk megszabja a bőr hasadási vonalát
- kevés elasztikus rost: nem regenrálódik, idősekben kevés
- reticulum- vagy rácsrostok: BM, hajfolliculusok és mirigyek körül
- alapállomány:
- a mátrix és a rostok közt
- savanyú és neutrális MPS-ák, hialuronsav, kondroitin-szulfát, sok elektrolit és víz
- kor előrehaldtával mennyisége csökken, kóros állapotban felszaporodhat
- bőralja (subcutis)
- főleg zsírszövet, amit ksz-i gerendák lebenykékre osztanak
- benne erek és idegek
- zsírszövet rosszul regenrálódik, heggel gyógyul
- fő feladata: hőszigetelés, energiatermelés, mechanikai ingerek tompítása
- bőr járulékos szervei:
- haj és szőrzet
- hámból és ksz-ből álló bonyolult képletben a szőrtüszőben képződik
- tüszőn belül gyökér, alsó szélesebb rész bulbus, ami mtrixba megy át (Malphigi-réteg sjetjei)
- belső gyökérhüvely a szőrszállal a külső gyökérhüvelyen elcsúszva a szőrtüsző nyílása felé tolódik
- szőrszál cuticulából, kéregből és velőből áll
- őszülés: mátrix pigmentképzésének megszűnése és légzárványok a hajszálban
- köröm
- védelem és tapintás
- matrix:
- kb. 5 mm széles folyamatosan oszló hámköteg körömlemez proximális végén
- nagyrészt hátsó körömredő fedi, a fedetlen rész: lunula (íve jelzi a matrix végét)
- körömlemez:
- tartós károsodásà hosszú barázda, matrixban csökkent sejtosztódás à haránt barázda
- elszarusodott, hosszanti irányba rendeződött keratinrostokat tartalmazó szorosan egymáshoz tapadt sejtek
- vastagságát és szerkezetét lokális és általános ártalmak befolyásolják
- körömlemez két oldalán és proximális végén körömredők
- hátsó redő alsó felszínén elszarusodó laphám, ebből származik az eponychium
- körömágy:
- körömperc hámjának körömlemez alatti része
- határai: lunula és hyponichium
- körömágy, az alatta lévő ksz a körömlemezzel együtt vándorol
- a bőr mirigyei:
- faggyúmirigy:
- holocrin
- emberi faggyú: lipdszemcsék és sejttörmelék
- szörtüszőbe nyílik
- sebumot termelnek, ami bőr zsírköpenyét biztosítja à hőszabályozás, víztartalom szabályozás, mikroorg. elleni védelem
- vannak közvetlenül bőrfelszínre nyíló mirigyek pl. Meibom-mirigy, emblőbimbó udvar mirigyei stb.
- verejtékmirigy
- merocrin
- legtöbb a talpon és a tenyéren
- erősen kanyarulatos kivezetőcső a hámban
- SIR idegzi be
- hőszabályozás és antimikrobás védelem
- apocrin verejtékmirigy
- folliculus rendszerhez tartozik
- kivezetőcsöve a szőrtüszőbe nyílik
- hónaljban, emlőbimbó körül, anogenitálisan
- lúgos kémhatású, kellemetlen szagú váladék, ami adrenerg ingerre ürül
- bőr izmai:
- irhában szőrtüsző felső harmadának falán: m. arrector pilorum
- ez nem csak szört emel, de faggyúmirigyet is ürít
- bőr idegei
- irha a tapintást végző testrészekben idegrostokban gazdag
- Meissner-féle tapintótestecskék: különösen érzékeny à talp, tenyér, ajak, nemi szervek, emlőbimbó
- Merkel-féle tapitó testek, Paccini-testek, Golgi-Mazzoni testecskék
- Krause-testekà hideg, Ruffini-testekàmeleg
- fájdalomreceptorok = szabad idegvégződések (viszketés szubklinikai fájdalominger)
- belső szervek Head-zónái
- bőr nyirokerei
- bőr érrendszere
- mély reticuláris plexus: zsírszövet és irha határán
- cutan plexus az irha közepén, előbbivel kandeláber artériák kötik össze
- subpapilláris plexus: közvetlenül az irhapapillák alatt, hámsejtek anyagcseréjét biztosítja
- ujjbegy és körömágy irhájában sok AV-anasztomózis à glomusok, bennük sok velőshüvely nélküli idegrost à perifériás keringés szabályozása
- bőr színe a vérellátottságtól függ, a bőrelváltozások színe főleg a vénás nyomástól függ
