Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Éreredetű anyajegyek. Cysták
Megjelenés
- éreredetű anyajegyek
- naevus flammeus (tűzfolt)
- már születéskor jelen van, vagy később jelentkezik
- néhány mm-től nagy bőrfelületet érintő
- élénk, vagy kékesvörös színű, szabálytalan alakú, tágult kapillárisokból álló folt, a bőr nívójában
- évek alatt spontán visszafejlődhet
- sajátos forma a tarkón, vagy ja általfedve gólya-csípési naevus vagy lazac dolt
- kezelés: argon-lézer, óvatos szénsavhó-aceton keverék, folyékony N
- Sturge-Weber-Krabbe sy
- n.V/1 ill 2 beidegzési területén naevusflammeus
- esetek kb. 20%-ában azonos oldali szemen glaucomát okozó angiomatosis, vaksággal
- epilepsia, hemiplegia is jelen van
- kora gyerekkorban jelentkezik
- lágy agyhártyák gliómája, angiomatosisa
- Klippel-Trénaunay-Weber sy.
- férfiakon
- test egy kvadránsán, vagy nagyobb területen naevus flammeus, és tágult, varicosus vénák
- érintett végtag csontjai hypertrophiásak, lágyrész megvastagodás látszik
- a területen AV-anasztomózisok
- Parkes-Weber sy
- mint előző, de tumorszerű vasculáris hyperpalsiával, AV-shuntökkel, naevus flammeus nélkül
- naevus araneus (pók/csillagnaevus)
- közepén gombostűfejnyi, kiemelkedő tágult ér, belőle minden irányban teleangiectásiák
- főleg arcon, törzs felső részén
- chr. hepatitisben, cirrhosisban halmozottan
- kezelés: a középső ér thrombotisatiója diathermiás tűvel vagy argon-lézerrel
- naevus vasculosus
- bőrnívóból előemelkedő lágyszeder szerű képlet
- morbus Osler
- AD, ritka
- multiplex 2-5 mm-es sötétvörös,csillagszerű teleangiectasiás környezetben félgömbszerűen kiemelkedő értágulatok
- arcon, orron, füleken, ajkakon, kezeken
- diagnosztikai jelentőségű: 1-3 mm hosszú vörös, subungualis értágulatok
- belsőszervekben is hasonló tünetekà nehezen csillapítható vérzés indul
- naevus anemicus
- környező bőrnél halványabb, 5-10 cm-es szabálytalan alakú folt
- dörzsölésre a bőr nem pirul ki
- a kapillárisokban sem aplasia, sem hypoplasia, erek katecholaminokra érzékenyek
- alfa-blokkolókra a szín visszatér
- hemangioma cavernosum
- több cm-es kiemelkedő, kékesvörös, puha tapintatú, növekedésre hajlamos tumor
- hyperkeratosis rakódhat rá
- Kasabach-Merrit sy
- haemangioma avernosumhoz TTP társul
- bőrön, GIT-ben brvérzések
- Mafucci-sy
- multiplex jellegű hemangioma cavernosum bőrben és belső szervekben
- chondromatosis, dyschondroplasia
- ritkán angisarcoma, chondrosarcoma indul innen
- kezelés
- egyéni megfontolás alapján műtét
- kis területről indulva szénsavhó vagy folyékony N
- systemás szteroid
- rtg. kezelés
- naevus flammeus (tűzfolt)
- cysták
- különböző nagyságú, elszarusodó hámmal, vagy mirigyhámmal bélelt üregek
- milium
- gombostű fejnyi, fehéres gömbalakú képletek
- főleg buccán, periorbitalisan, halántékon
- interfollicularis epidermisből indulnak
- szekunder miliumok (pl. trauma) spontán visszafejlődnek
- kezelés: vékony fedőhám eltávolítása, cysta tartalmát kinyomni
- atheroma
- szőrtüszőt borító külső gyökérhüvelyből indul, általában multiplex
- hajas fejbőr, scrtum, mellkas felső szakasza
- feszes, rugalmas, lekerekített, 5-30mm-es cysták
- felettük a bőr atrophiás, érmentes
- kezelés: sebészi exstirpatio
- epidermalis cysta
- félgömbszerűen elődomborodó, feszes, de rugalmas fájdalmatlan csomók
- faggyúmirigyek, ill. lanugó területén
- gyakran arcon, törzsön, alsó végtag proximális részén
- cysta bőrfelszínnel összeköttetésbenàfertőzött lehet
- kezelés: sebészi exstirpatio
- dermoid cysta
- ritka, hamartoma jellegű
- felnőtt korban malignus tumorral
- alma, vagy annál nagyobb
- embryonális záródási vonalban: orbita, orrgyök, proc. mastoideus, kutacsok, keresztcsont distalis része
- többrétegű laphámmal bélelt üregben, falban ecrin és apocrin mirigyek, csökevényes szőrszálak, primer fogazat
- ha befertőződik, fistula
- kezelés: sebészi eltávolítás