Ugrás a tartalomhoz

Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Éreredetű anyajegyek. Cysták

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
  • éreredetű anyajegyek
    • naevus flammeus (tűzfolt)
      • már születéskor jelen van, vagy később jelentkezik
      • néhány mm-től nagy bőrfelületet érintő
      • élénk, vagy kékesvörös színű, szabálytalan alakú, tágult kapillárisokból álló folt, a bőr nívójában
      • évek alatt spontán visszafejlődhet
      • sajátos forma a tarkón, vagy ja általfedve gólya-csípési naevus vagy lazac dolt
      • kezelés: argon-lézer, óvatos szénsavhó-aceton keverék, folyékony N
    • Sturge-Weber-Krabbe sy
      • n.V/1 ill 2 beidegzési területén naevusflammeus
      • esetek kb. 20%-ában azonos oldali szemen glaucomát okozó angiomatosis, vaksággal
      • epilepsia, hemiplegia is jelen van
      • kora gyerekkorban jelentkezik
      • lágy agyhártyák gliómája, angiomatosisa
    • Klippel-Trénaunay-Weber sy.
      • férfiakon
      • test egy kvadránsán, vagy nagyobb területen naevus flammeus, és tágult, varicosus vénák
      • érintett végtag csontjai hypertrophiásak, lágyrész megvastagodás látszik
      • a területen AV-anasztomózisok
    • Parkes-Weber sy
      • mint előző, de tumorszerű vasculáris hyperpalsiával, AV-shuntökkel, naevus flammeus nélkül
    • naevus araneus (pók/csillagnaevus)
      • közepén gombostűfejnyi, kiemelkedő tágult ér, belőle minden irányban teleangiectásiák
      • főleg arcon, törzs felső részén
      • chr. hepatitisben, cirrhosisban halmozottan
      • kezelés: a középső ér thrombotisatiója diathermiás tűvel vagy argon-lézerrel
    • naevus vasculosus
      • bőrnívóból előemelkedő lágyszeder szerű képlet
    • morbus Osler
      • AD, ritka
      • multiplex 2-5 mm-es sötétvörös,csillagszerű teleangiectasiás környezetben félgömbszerűen kiemelkedő értágulatok
      • arcon, orron, füleken, ajkakon, kezeken
      • diagnosztikai jelentőségű: 1-3 mm hosszú vörös, subungualis értágulatok
      • belsőszervekben is hasonló tünetekà nehezen csillapítható vérzés indul
    • naevus anemicus
      • környező bőrnél halványabb, 5-10 cm-es szabálytalan alakú folt
      • dörzsölésre a bőr nem pirul ki
      • a kapillárisokban sem aplasia, sem hypoplasia, erek katecholaminokra érzékenyek
      • alfa-blokkolókra a szín visszatér
    • hemangioma cavernosum
      • több cm-es kiemelkedő, kékesvörös, puha tapintatú, növekedésre hajlamos tumor
      • hyperkeratosis rakódhat rá
    • Kasabach-Merrit sy
      • haemangioma avernosumhoz TTP társul
      • bőrön, GIT-ben brvérzések
    • Mafucci-sy
      • multiplex jellegű hemangioma cavernosum bőrben és belső szervekben
      • chondromatosis, dyschondroplasia
      • ritkán angisarcoma, chondrosarcoma indul innen
      • kezelés
        • egyéni megfontolás alapján műtét
        • kis területről indulva szénsavhó vagy folyékony N
        • systemás szteroid
        • rtg. kezelés
  • cysták
    • különböző nagyságú, elszarusodó hámmal, vagy mirigyhámmal bélelt üregek
    • milium
      • gombostű fejnyi, fehéres gömbalakú képletek
      • főleg buccán, periorbitalisan, halántékon
      • interfollicularis epidermisből indulnak
      • szekunder miliumok (pl. trauma) spontán visszafejlődnek
      • kezelés: vékony fedőhám eltávolítása, cysta tartalmát kinyomni
    • atheroma
      • szőrtüszőt borító külső gyökérhüvelyből indul, általában multiplex
      • hajas fejbőr, scrtum, mellkas felső szakasza
      • feszes, rugalmas, lekerekített, 5-30mm-es cysták
      • felettük a bőr atrophiás, érmentes
      • kezelés: sebészi exstirpatio
    • epidermalis cysta
      • félgömbszerűen elődomborodó, feszes, de rugalmas fájdalmatlan csomók
      • faggyúmirigyek, ill. lanugó területén
      • gyakran arcon, törzsön, alsó végtag proximális részén
      • cysta bőrfelszínnel összeköttetésbenàfertőzött lehet
      • kezelés: sebészi exstirpatio
    • dermoid cysta
      • ritka, hamartoma jellegű
      • felnőtt korban malignus tumorral
      • alma, vagy annál nagyobb
      • embryonális záródási vonalban: orbita, orrgyök, proc. mastoideus, kutacsok, keresztcsont distalis része
      • többrétegű laphámmal bélelt üregben, falban ecrin és apocrin mirigyek, csökevényes szőrszálak, primer fogazat
      • ha befertőződik, fistula
      • kezelés: sebészi eltávolítás