Jegyzetek medikusoknak/Fogászat/Maxillofacialis sebészet és traumatológia

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.

Tartalomjegyzék 1 Lágyrészsérülések 2 A fogak és fogmedernyúlvány törései 2.1 Luxatio dentis 2.2 Fractura dentis 2.3 Fractura processus alveolaris 3 Állcsonttörések 3.1 Diagnózis 3.2 Állkapocstörések 3.3 Arcközépcsont-törések 3.4 Ellátás

[szerkesztés] Lágyrészsérülések

Lásd sebészeti propedeutika.

• az arcsebek gyógyulása 6 órán belüli záráskor ideális
  • még 24 óra után is hibátlan a gyógyulás
• kerülni kell az arcon a radikális kimetszést

[szerkesztés] A fogak és fogmedernyúlvány törései

[szerkesztés] Luxatio dentis

• a luxatio a fog teljes kimozdulását jelenti
  • ilyenkor általában a fogeltávolítás indikált
• subluxatio esetén csak a korona mozdul ki, a gyökér a helyén marad
  • ilyenkor a fogat az eredeti helyén sínnel lehet rögzíteni

[szerkesztés] Fractura dentis

• a frontfogak törései gyakori
• felosztás:
  • intraalveolaris
  • extraalveolaris
  • mindkettő
• darabos törésnél fontos a darabok gondos eltávolítása
• a kezelés választásánál fontos a rtg-kép

[szerkesztés] Fractura processus alveolaris

• lehet izolált vagy állcsonttöréshez társuló
• a fogmegtartás lehetőségei annál jobbak, minél távolabb van a törésvonal a gyökércsúcsoktól
• kezelése repozícióval és sínezéssel történik

[szerkesztés] Állcsonttörések

[szerkesztés] Diagnózis

• látható deformitás
• rendellenes mozgathatóság
• csontcrepitatio
• rtg-felvételen látható törés

[szerkesztés] Állkapocstörések

• leggyengébb helyek:
  • szemfogtáják
  • szöglet
  • ízületi nyúlvány

[szerkesztés] Arcközépcsont-törések

• típusok:
  • Le Fort I. (horizontális): a maxilla alsó része törik le
  • Le Fort II. (pyramidalis): a törésvonal a függőlegesen fut az orbitáig
  • Le Fort III. (transversalis): a törésvonal a lateralis szemzugból indul ki

[szerkesztés] Ellátás

• repozíció
• immobilizáció
• táplálás