„Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Az eszméletlenség oxyológiája” változatai közötti eltérés

A Wikikönyvekből, a szabad elektronikus könyvtárból.
Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
Citella (vitalap | szerkesztései)
Új oldal, tartalma: „== Az eszméletlenség oxyológiája == Eszmélet: a tudatfunkció élettani, energetikai feltétele Az eszmélet zavarai: * somnolentia: könyen ébreszthető * sopor: ...”
(Nincs különbség)

A lap 2008. október 24., 20:30-kori változata

Az eszméletlenség oxyológiája

Eszmélet: a tudatfunkció élettani, energetikai feltétele

Az eszmélet zavarai:

  • somnolentia: könyen ébreszthető
  • sopor: nehezen ébreszthető
  • coma: nem ébreszthető
  • mély coma: cornea-reflex is kiesik

Megítélése: GCS alapján

Glasgow Coma Scale

szem kinyitása

  • 4 spontán
  • 3 megszólításra
  • 2 fájdalomra
  • 1 nincs

motorikus felelet

  • 6 végrehajtja az utasításokat
  • 5 lokalizálja a fájdalmat
  • 4 flexiós visszahúzás
  • 3 decorticatiós rigiditás (flexiós tartás)
  • 2 decerebratiós rigiditás (extensiós tartás)
  • 1 nincs

verbális felelet

  • 5 orientált
  • 4 zavart
  • 3 nem megfelelő szavak használata
  • 2 hangok kiadása
  • 1 nincs
  • T intubált

Értéke max 15, min 3

Vizsgálandó paraméterek

  • sérülések, vérzés, liquorcsorgás
  • pulzus, intolerábilis frekvenciájú ritmuszavar esetén EKG
  • vérnyomás
  • bőr és nyálkahártyák
  • légzés
  • neurológiai státusz
  • vércukorszint

Lehetséges okok

  • craniocerebralis sérülés: subduralis, epiduralis haematoma, commotio, contusio cerebri
  • metabolikus encephalopathia:
    • endokrin: hyper/hypoglycaemiás coma,hypophysaer coma, hypo/hyperthyreosis, mvkéreg alul/túlműködés
    • egyéb endogén: vese-, máj-, légzési-, szívelégtelenség
    • folyadék-, sav-bázis-, ionháztartászavarok: Na, K, Ca egyensúly zavarai, hyper/hypoosmolaritás, acidosis, alkalosis, vízmérgezés
    • exogén: alkohol, drog, gyógyszerintox, mérgezések
  • cerebrovascularis okok : intracerebralis vérzés, SAV, hypertensiv encephalopathia, ischaemia, artériás elzáródás, ecclampsia
  • fertőzések: meningitis, encephalitis, cerebralis tályog, sepsis
  • daganatok, egyéb térfoglaló folyamatok
  • egyéb okok: hysteria, katatonia, syncope, görcsök, postictalis állapotok

Ellátás

  • vitális paraméterek stabilizálása
  • vénabiztosítás
  • nem cél a minden áron való megszüntetés
  • oki terápia